在辅助生殖领域,一个好的胚胎需要精子和卵子的密切作用。如果其中一个出现问题,将直接影响最终胚胎的形成,使借卵做试管婴儿失败河南漯河赠卵试管婴儿移植后肚子胀的问题你清楚吗?
在临床上,许多患者会因为不明原因而多年不孕。做完借卵做试管婴儿后,受精过程也很顺利,但胚胎发育不好,等级不高。有些患者甚至会面临没有胚胎的窘境,这让生殖医生和患者都很无奈。是卵子还是精子出了问题?
在探讨原因之前,我们需要了解胚胎的评分方式。胚胎评分主要是通过形态学来评估,关于如何给胚胎评分,国际上已经达成了共识,标准如下。
A级:优秀的胚胎,其特点是胚胎卵球的折射正常,大小适中,外观完整,透明带正常,碎片率小于10%,A级临床上理想的胚胎。
B级:良好的胚胎,这类胚胎的折射率比A级胚胎低,大小相对不均匀,破碎率10%-20,这样的胚胎在借卵做试管婴儿中也很常见。
C级:C级胚胎一般,折射率差,大小不均,碎片率20%-40如果在临床上使用%之间,C级移植成功率会大大降低,移植C级胚胎生殖医生通常会提前通知病人生殖医生通常会提前通知病人进行移植。
D级:D完全不能用,碎片率大于40%。
然后再回到前面的问题。胚胎发育不良是精子问题还是卵子问题?一般来说,决定胚胎培养结果的三分之二取决于卵子,因为线粒体(负责提供能量)是由受精卵提供的,质量都很好,为什么胚胎的质量却很差?受精卵的年龄从35岁开始,尽管精子在40-50岁就可以正常使用。
卵子的质量在医学上没有明确的定义。一些医院可以通过三个标准来确定卵子的质量:周围的颗粒细胞、卵母细胞中的线粒体和卵核中携带的染色体基因。
1. 颗粒细胞!
周边的颗粒细胞是位于细胞核外围的微小颗粒。与卵子的关系就像葡萄和葡萄籽的关系,如果葡萄果肉萎缩,那么葡萄籽的发育能力就会受到很大影响。一些研究表明,如果卵子老化,那么卵子的颗粒细胞将明显减少,颗粒细胞中的端粒酶活性也将降低,可以说导致卵泡闭锁。颗粒细胞中端粒酶的长度和活性与借卵做试管婴儿移植的植入率和怀孕率有关。
2. 线粒体。
线粒体的作用是提供能量,它是一个能量工厂,为细胞分裂和生长提供必要的能量。对于质量开始下降的卵子,卵细胞功能下降,线粒体减少,能量不足,会影响胚胎发育,在一些老年妇女的受精卵中,有的受精卵仅3、4天就停止发育,这主要是由于线粒体能量不足。
3. 卵子染色体。
如果夫妻双方没有染色体问题,胚胎在染色体分裂和重组的过程中也可能出现错误,胚胎携带异常的染色体,这些胚胎就不会被埋葬,然后自我淘汰。
卵子质量下降的主要原因是年龄,或者是不良的生活习惯,长期的内分泌失调、压力、妇科疾病都会导致卵子质量下降,所以应该保护好自己的身体,为自己的未来考虑。
说完了卵子,精子问题也值得关注。
1. 精子的形态?
正常的精子由头、颈、中、尾组成。一些异性精子会导致受精潜能低下,这取决于畸形的类型,一些研究发现,形态差、发育潜能差的胚胎对胚胎发育有不利影响。
2. 精子破碎率?
精子的基因破碎率是近年来比较重要的考察点。精子的DNA破碎率与借卵做试管婴儿受精率和优质胚胎率呈负相关,精子DNA的完成程度对受精过程和发育起着关键作用。
3. 精子内核蛋白率。
精子核蛋白成熟度是精子结构和功能成熟的重要标志,对保证精子遗传物质的完整性,在借卵做试管婴儿过程中,精子和卵子的确保精子受精过程的完美进行和受精后胚胎的质量起着关键作用。
4. 精子染色体异常!
精子染色体异常包括数量异常、结构异常和多态性。如果父亲有染色体异常,会导致睾丸产生的精子携带异常的染色体,与卵细胞结合形成受精卵后,会发生胚胎流产和流产。
由于年龄、遗传、环境、药物和生活习惯等原因,精子质量下降,我们无法从精液检查、精子形态、精子遗传物质等指标来预测胚胎的发育潜力,所以即使胚胎发育不好,也是有原因的。
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